Akut bihulebetændelse

Om

Bihulebetændelse, også kaldet rhinosinuitis, er en betændelse i slimhinderne i næsen og en eller flere af bihulerne. Det betyder, at slimhinderne bliver hævede og drænagen (afløbet) fra bihulerne bliver nedsat eller helt blokeret. Akut bihulebetændelse varer mindre end 12 uger. Der findes både viral (forårsaget af virus) og bakteriel (forårsaget af bakterier) bihulebetændelse. Halvdelen af dem, der søger lægehjælp, har en bakteriel infektion.

Symptomer

Almindelige symptomer på bihulebetændelse inkluderer:

• Ansigtssmerter eller tandsmerter, muligvis kun på den ene side af ansigtet (over øjne, pande eller tænder).
• Farvet, tyktflydende næsesekret, ofte kun på den ene side.
• Næsetæthed og nedsat lugtesans.
• Natlig tør hoste og ondt i halsen.
• Rådden lugt eller smag i munden.
• Sygdommen kan forværres efter en periode med bedring (tofaset forløb).
• Muligvis feber.
• Smerter kan forværres ved foroverbøjning.

Behandling

Behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad og varighed.

• Mild bihulebetændelse (< 1 uge): Behandlingen består typisk af næsespray for at mindske hævelsen i slimhinderne og saltvands-skylning af næsen.
• Bihulebetændelse > 1 uge: Hvis symptomerne varer mere end en uge, vil lægen typisk tage en blodprøve (CRP). Hvis CRP-værdien er over 50 mg/l, kan antibiotikabehandling overvejes. Antibiotika forkorter dog ikke altid sygdomsforløbet, og mange bliver raske uden.
• Svær bihulebetændelse: Ved behandlingssvigt, stærke smerter, påvirket almentilstand eller mistanke om komplikationer, skal du kontakte en øre-næse-halslæge. I alvorlige tilfælde kan der være behov for punktering af bihulerne, skylning eller kirurgi.