Allergisk alveolitis

Om

Allergisk alveolitis er en lungesygdom forårsaget af inflammation i lungernes perifere dele. Den opstår som følge af indånding af organisk støv eller dampe fra kemiske forbindelser, såsom isocyanater eller metaller. Sygdommen mistænkes hos landmænd, fugleholdere og metalarbejdere, der oplever hoste og åndenød uden tegn på blokering af luftvejene. Diagnosen stilles ofte ved hjælp af en HR-CT-scanning af brystet, der viser karakteristiske forandringer i lungevævet.

Symptomer

Symptomerne på allergisk alveolitis kan variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og varighed.

• Akut form: Opstår timer til dage efter eksponering og ligner influenza med feber, muskelsmerter, kulderystelser og hoste.
• Subakut form: Karakteriseret ved åndenød og hoste, ofte med perioder med forværring relateret til gentagen eksponering over uger til måneder.
• Kronisk form: Forbundet med langvarig eksponering over måneder til år med lav dosis, og viser sig som åndenød, hoste, træthed og vægttab. I kroniske tilfælde kan der også ses blålig misfarvning af huden (cyanose), trommestikfingre og hævelser (ødemer).

Behandling

Behandlingen af allergisk alveolitis fokuserer på at stoppe eksponeringen for det skadelige stof.

• Ophør af eksponering: Dette er afgørende for at forhindre yderligere skade på lungerne.
• Medicinsk behandling: I akutte tilfælde kan orale kortikosteroider reducere symptomer og forkorte sygdomsforløbet. Ved kronisk sygdom med fibrotiske forandringer kan medicin som nintedanib eller rituximab være nødvendigt. I alvorlige tilfælde med svær åndenød kan iltbehandling eller i sjældne tilfælde lungetransplantation være nødvendigt.
• Forebyggende foranstaltninger: For at mindske risikoen for allergisk alveolitis er det vigtigt at begrænse kontakten med potentielt skadelige stoffer, reducere mikrobiologisk forurening i arbejds- eller hjemmemiljøet og bruge beskyttelsesudstyr som ansigtsmasker.