Barretts spiserør

Om

Barretts øsofagus er en tilstand, hvor den nederste del af spiserøret ændrer sig. Normalt er spiserøret beklædt med fladt epitel. Ved Barretts øsofagus erstattes dette med cylinderepitel, der ligner det i tarmen. Denne ændring er ikke i sig selv farlig, men øger risikoen for at udvikle kræft i spiserøret over tid. Det er vigtigt at bemærke, at mange med Barretts øsofagus ikke har symptomer.

Symptomer

Mange med Barretts øsofagus oplever symptomer på syreopstød, halsbrand og sviende smerter i brystet (som ved syre reflukssygdom). Dog kan en del være helt symptomfri. Alarmsymptomer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, inkluderer vægttab, opkastning, synkebesvær, blodig opkastning eller blodig afføring.

Behandling

Behandlingen af Barretts øsofagus fokuserer på at reducere risikoen for kræft. Alle patienter får livslang behandling med syrehæmmende medicin (PPI) for at holde syreopstød nede. Doseringen justeres for at opnå symptomfrihed. Hvis medicinen ikke er tilstrækkelig, kan en operation (fundoplikation) overvejes. Regelmessige undersøgelser med gastroskopi og biopsier er nødvendige for at overvåge ændringerne i spiserøret og opdage eventuel kræft i et tidligt stadie. Ved alvorlig dysplasi (forstadier til kræft) eller kræft er kirurgi nødvendig.