Chorea

Om

Sydenhams korea er en sjælden bevægelsesforstyrrelse, der oftest rammer børn og unge i alderen 5-15 år. Den opstår som en komplikation til en infektion med gruppe A-streptokokker (bakterien der forårsager halsbetændelse). Kroppen reagerer unormalt på infektionen, hvilket fører til problemer med bevægelserne. Sygdommen er ikke smitsom.

Symptomer

Symptomerne på Sydenhams korea udvikler sig typisk uger eller måneder efter en streptokokinfektion. De kan optræde gradvist eller pludseligt og omfatter:

• Ukontrollerede bevægelser: Hurtige, ufrivillige og vridende bevægelser i ansigt, arme og ben. Disse kan ligne tics. Bevægelserne forværres ofte af træthed og stress, og de forsvinder under søvn.
• Ændringer i humør og adfærd: Rastløshed, irritabilitet, aggressivitet, humørsvingninger og emotionel ustabilitet. Depression, ADHD-lignende symptomer og tvangstanker kan også forekomme.
• Andre symptomer: I nogle tilfælde kan der være problemer med at skrive, koordinationsbesvær, ansigtsgrimasser og svaghed i musklerne.

Behandling

Der findes ingen specifik kur mod Sydenhams korea. Behandlingen fokuserer på at lindre symptomerne og forebygge tilbagefald:

• Penicillin: Hvis der er en aktiv infektion med gruppe A-streptokokker, gives penicillin. WHO anbefaler også profylaktisk penicillinbehandling (forebyggende behandling) indtil 21 års alderen for at forhindre tilbagefald.
• Medicin: I svære tilfælde kan lægen ordinere medicin som valproat, risperidon eller tetrabenazin for at kontrollere bevægelsesforstyrrelserne og humørsvingningerne. Plasmaferese eller intravenøs immunglobulin kan overvejes i særlige tilfælde med svære symptomer.
• Opfølgning: Regelmæssig opfølgning hos lægen er vigtig for at overvåge symptomerne og justere behandlingen efter behov.