Ernæring ved kronisk alkoholmisbrug

Om

Alkoholoverforbrug kan føre til alvorlige ernæringsproblemer. Hvis alkohol erstatter almindelig mad, risikerer man under- og fejlernæring. Dette skyldes, at alkohol har en lavere energiværdi end man tror, og at det påvirker kroppens evne til at optage næringsstoffer. Alkoholen kan også skade organer som leveren og bugspytkirtlen, hvilket yderligere forværrer situationen.

Symptomer

Symptomerne kan variere, men omfatter ofte træthed, nedsat fysisk formåen, koncentrationsbesvær, hukommelsesproblemer og depressive symptomer. Man kan også opleve lav vægt, nedsat muskelmasse og tab af underhudsfedt. Specifikke mangelsymptomer afhænger af, hvilke næringsstoffer der mangler. Eksempler på dette er:

• Tiaminmangel (B1-vitamin): Kan føre til hjertesvigt, nerveskader, forvirring, ataksi (koordinationsbesvær) og øjenproblemer (Wernickes encefalopati og Korsakoffs syndrom).
• Andre vitaminmangler: Kan give forskellige symptomer afhængigt af vitaminet, f.eks. synsproblemer (A-vitamin), anæmi (folinsyre, B12), knogleskørhed (D-vitamin).
• Mineralmangler: Kan føre til forskellige problemer, f.eks. muskelsvaghed (magnesium, zink).

Behandling

Hovedbehandlingen er at stoppe med at drikke alkohol. Derudover kan behandling omfatte:

• Kosttilskud: Høj-protein og energirig kost (1,2-1,5 g protein/kg legemsvægt/dag og 150 kJ/kg legemsvægt/dag). Tilskud af tiamin (B1-vitamin), B-vitaminkompleks, zink og magnesium. Andre vitaminer og mineraler gives efter behov, afhængigt af hvilke mangler der er konstateret. Dette kan omfatte A-vitamin, D-vitamin og calcium.
• Medicinsk behandling: I alvorlige tilfælde af tiaminmangel (Wernickes encefalopati) gives tiamin og B-vitaminer intravenøst eller intramuskulært.

Behandlingen fortsætter i flere måneder efter at alkoholforbruget er stoppet og appetitten er normaliseret. Det er vigtigt at følge lægens anvisninger nøje.