Forsnævring af arterien under kravebenet

Om

Subclavia stenose er en indsnævring af en blodåre (a. subclavia) der forsyner armen med blod. I nogle tilfælde kan indsnævringen være så alvorlig, at blodet fra den modsatte side af kroppen (via a. vertebralis) strømmer tilbage mod armen for at kompensere for den manglende blodforsyning. Dette kaldes subclavian steal syndrom. Tilstanden skyldes ofte åreforkalkning (aterosklerose). De fleste med subclavia stenose har ingen symptomer.

Symptomer

Symptomerne afhænger af graden af indsnævring og om der er tale om subclavian steal syndrom. De mest almindelige symptomer er:

• Smerter i arm og hånd, især ved brug eller når armen løftes over hovedet ("arm claudikatio").
• Svag eller manglende puls i armen.
• Blodtryksforskel mellem armene.
• I sjældne tilfælde kan der opstå alvorlig iskæmi (utilstrækkelig blodforsyning) med smerter i hvile, sår og vævsdød i fingre.
• I sjældne tilfælde kan der være symptomer fra hjernen (svimmelhed, synsforstyrrelser, talebesvær), men dette er ualmindeligt.

Behandling

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af symptomerne.

• Uden eller med få symptomer: Behandlingen fokuserer på at reducere risikofaktorer som rygning, højt blodtryk, højt kolesterol og diabetes. Medicin til at sænke kolesterol og forebygge blodpropper kan ordineres.
• Med generende symptomer: En ballonudvidelse med stent (en lille metalspiral der holder blodåren åben) eller en bypassoperation (en omvej for blodet) kan være nødvendigt. Dette udføres af en karkirurg.
• Opfølgning: Efter behandling er regelmæssig kontrol og fortsat forebyggende behandling med medicin vigtig.