Lungekollaps

Om

Atelektase er en tilstand, hvor en del af lungevævet falder sammen og bliver lufttomt. Dette kan skyldes forskellige årsager, f.eks. slim i bronkierne, væske i lungehulen, en tumor eller et fremmedlegeme i luftvejene. Ofte opstår atelektase efter operationer, hvor nedsat hoste og vejrtrækning kan føre til sammenfald af lungevæv. Størrelsen af det sammenfaldne område varierer. Små atelektaser kan forsvinde af sig selv, mens større atelektaser kræver behandling.

Symptomer

Symptomerne på atelektase afhænger af størrelsen af det sammenfaldne område. Små atelektaser giver ofte ingen symptomer. Større atelektaser kan give symptomer som:

• Åndenød (dyspnø)
• Hurtig vejrtrækning (takypnø)
• Hurtig puls (takykardi)
• Let feber (subfebrilia)
• Blålig misfarvning af hud og slimhinder (cyanose)
• Ændringer i lyden af vejrtrækningen ved lytning med stetoskop.

Behandling

Behandlingen af atelektase afhænger af årsagen og størrelsen af det sammenfaldne område. Behandlingen kan omfatte:

• Fjernelse af årsagen: Hvis atelektase skyldes slim i bronkierne, kan dette fjernes med hjælp fra fysioterapi, hosteteknikker (evt. med hjælp fra en PEP-fløjte), eller i svære tilfælde, bronkoskopi (en procedure, hvor et tyndt rør føres ned i luftvejene for at fjerne slim eller fremmedlegemer). Væske i lungehulen kan tappes væk med en procedure kaldet pleuracentesis. Tumorer kan behandles med laserkirurgi eller stent.
• Medicin: I tilfælde af infektion kan antibiotika være nødvendigt. Bronkodilatatorer kan hjælpe med at åbne luftvejene og forbedre hosten.
• Fysioterapi: Fysioterapi med vejrtrækningsøvelser og stillingsdrænage kan hjælpe med at udvide lungerne og fjerne slim.
• CPAP/PEEP: I svære tilfælde kan der være behov for CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) eller PEEP (Positive End-Expiratory Pressure) for at holde luftvejene åbne.
• Kirurgi: I sjældne tilfælde kan kirurgi være nødvendig, f.eks. ved en tumor.

Små atelektaser heler ofte spontant. Forebyggelse af atelektase kan ske ved at undgå rygning, tidlig mobilisering efter operation og brug af PEP-fløjte.