Øjenbetændelse forårsaget af herpes simplex-virus

Om

Herpes simplex keratitis er en øjeninfektion forårsaget af herpes simplex-virus (HSV). Det er den mest almindelige årsag til hornhinde-blindhed i den vestlige verden. Infektionen kan ramme hornhindens overflade (epitel) eller dybereliggende lag (stroma). Overfladisk keratitis heler ofte spontant, mens dybere infektioner kan føre til arvæv og nedsat syn.

Symptomer

Symptomerne kan variere afhængigt af infektionens sværhedsgrad og placering. Almindelige symptomer inkluderer:

• Smerter i øjet
• Lysskyhed (fotofobi)
• Rødt øje (ciliær injektion)
• Tåreflåd
• Sløret syn (især hvis læsionen er centralt placeret)
• Øjenlågskramper (blefarospasme)

Behandling

Behandlingen afhænger af infektionens sværhedsgrad og dybde.

• Overfladisk keratitis (keratitis dendritica): Behandles typisk med aciclovir øjensalve. I nogle tilfælde kan atropin øjendråber (for at forebygge komplikationer) og chloramphenicol øjendråber (for at forebygge bakteriel infektion) også være nødvendige.

• Dybereliggende keratitis (keratitis disciformis/stromal keratitis): Behandles også med aciclovir øjensalve. I visse tilfælde kan en øjenlæge ordinere kortikosteroider for at reducere inflammation, men dette skal ske under nøje kontrol, da det kan øge risikoen for virusreplikation og perforation.

I alvorlige tilfælde, hvor der opstår betydelige arvæv eller synsreduktion, kan en hornhindetransplantation (keratoplastik) være nødvendig. Forebyggende behandling med peroralt aciclovir kan overvejes hos patienter med tilbagevendende infektioner. Det er vigtigt at kontakte en læge ved mistanke om herpes simplex keratitis for at få den rette diagnose og behandling.