Skade på skulderens AC-led

Om

En akromioklavikulær (AC) ledskade er en skade på leddet, hvor kravebenet (clavicula) møder skulderbladet (acromion). Skaden kan variere fra en let forstuvning til en komplet luksation (udvridning) af leddet, afhængigt af hvor alvorligt ledbåndene er beskadiget. Alvorligheden af skaden klassificeres ofte efter Rockwood-klassifikationen, der beskriver forskellige grader af ligamentbeskadigelse og kravebenets position.

Symptomer

Symptomerne afhænger af skadens alvorlighed. De kan omfatte:

• Smerter i skulderregionen, især over AC-leddet.
• Hævelse over AC-leddet.
• Begrænset bevægelighed i skulderen.
• Synlig deformitet (udbulning) af kravebenet i alvorlige tilfælde.
• Ømhed ved berøring af AC-leddet.
• Smerter ved bevægelse af armen.

Behandling

Behandlingen afhænger af skadens alvorlighed.

• Lettere skader (Type I og II): Disse behandles ofte konservativt med hvile, is, smertestillende medicin (NSAID eller paracetamol), og en slynge i 1-3 uger. Fysioterapi med øvelser for at genoprette bevægelighed og styrke kan være nødvendigt. I nogle tilfælde kan en injektion med lokalbedøvelse i leddet være gavnlig.
• Alvorligere skader (Type III-VI): Disse skader kan kræve operation, især hvis der er en betydelig dislokation af kravebenet. Imidlertid anbefaler de nyeste retningslinjer primært konservativ behandling også for disse typer, med kirurgi reserveret til patienter, der oplever vedvarende problemer. Konservativ behandling for disse skader følger samme principper som for lettere skader, men med en længere periode i slynge (2-4 uger).