Skade på skulderens sener

Om

En rotator cuff-skade er en skade på en eller flere af de fire sener, der omgiver skulderleddet (supraspinatus, infraspinatus, teres minor og subscapularis). Disse sener hjælper med at stabilisere og bevæge skulderen. Skader kan være akutte (pludselige) eller degenerative (gradvise). Akutte skader opstår ofte efter et fald eller et slag mod skulderen. Degenerative skader opstår over tid på grund af slid og aldring.

Symptomer

Symptomerne kan variere afhængigt af skadens sværhedsgrad og type. Almindelige symptomer inkluderer:

• Smerter: Smerter i skulderen, der kan stråle ud i overarmen. Smerterne kan være værre om natten eller når armen løftes over skulderhøjde.
• Nedsat bevægelighed: Vanskeligheder med at løfte armen, dreje armen eller nå bag ryggen.
• Svaghed: Nedsat styrke i skulderen, hvilket gør det vanskeligt at udføre dagligdags opgaver.
• Klikkende eller knasende lyd: En klikkende eller knasende lyd kan høres eller mærkes i skulderen under bevægelse.
• Ømhed: Ømhed ved berøring af skulderen.

Behandling

Behandlingen afhænger af skadens type og sværhedsgrad, samt patientens alder og aktivitetsniveau.

• Konservativ behandling: For mindre skader eller degenerative skader kan konservativ behandling være tilstrækkelig. Dette kan omfatte smertestillende medicin (paracetamol og NSAID), fysioterapi (øvelser for at styrke skuldermusklerne og forbedre bevægeligheden), og i nogle tilfælde kortisoninjektioner.

• Kirurgi: For alvorlige skader, hvor senen er revet over, kan kirurgi være nødvendig. Kirurgi kan indebære at sy senen sammen igen (sutur) eller andre mere komplekse procedurer. Kirurgi tilbydes primært til patienter med smerter, og effekten på funktionen er ikke altid forudsigelig. I nogle tilfælde kan operationen ikke fuldt ud reparere skaden, men kan give smertelindring. Efter operationen er genoptræning vigtig for at genvinde styrke og bevægelighed.