Slidgigt i skulderens AC-led

Om

Akromioklavikulær artrose er en degenerativ tilstand, der betyder, at brusken i leddet mellem kravebenet (clavicula) og skulderbladet (acromion) slides ned. Dette kan føre til dannelse af knogleudvækster (osteofytter) i leddet og ustabilitet. Hos ældre er årsagen ofte ukendt, mens traumer (fx forstuvninger eller frakturer) ofte er årsagen hos yngre. Der kan være en arvelig disposition.

Symptomer

• Murrende smerter lateralt (på ydersiden) i skulderen, ofte svarende til C4-dermatomet (et område på huden innerveret af en bestemt nerve).
• Smerter kan lokaliseres direkte til AC-leddet (leddet mellem kravebenet og skulderbladet).
• Smerter forværres ved bevægelser som adduktion (at føre armen ind mod kroppen) og samtidig rotation (fx at klø sig på ryggen).
• Ømhed ved berøring af AC-leddet.
• Mulig hævelse i området.
• Smerter ved passiv og aktiv løftning af armen.

Behandling

Behandlingen af akromioklavikulær artrose fokuserer på at lindre symptomerne.

• Konservativ behandling: Dette er den primære behandlingsform og omfatter:
• Aktivitetsændringer: Undgå bevægelser, der forværrer smerterne.
• Smertestillende medicin: NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) kan lindre smerter midlertidigt.
• Kortisoninjektioner: Injektioner af kortison i leddet kan give smertelindring.
• Fysioterapi: Skulderøvelser kan styrke musklerne og forbedre bevægeligheden.
• Kirurgisk behandling: Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, kan kirurgisk behandling med fjernelse af en del af kravebenet (lateral clavicularesektion) overvejes. Dette gøres åbent eller artroskopisk (minimalt invasivt).