Smerter i brystkassen eller øvre ryg

Om

Smerter i brystkassen (thoraxsmerter) er et almindeligt symptom, som kan skyldes mange forskellige ting. Smerterne kan sidde foran, på siden eller bagpå brystkassen. Nogle gange skyldes de alvorlige sygdomme i hjerte eller lunger, men ofte er årsagen mindre alvorlig, som for eksempel muskelspændinger eller irritation af nerver mellem ribbenene. Smerterne kan også komme fra led eller knogler i ryggen eller brystkassen.

Symptomer

Symptomerne kan variere meget afhængigt af årsagen:

• Pludselige, stærke smerter kan skyldes hjerteinfarkt, blodprop i lungen (lungeemboli) eller sammenklappet lunge (pneumothorax).
• Smerter, der forværres ved vejrtrækning, kan skyldes betændelse i lungehinden (pleuritis) eller ribbensbrud.
• Trykkende eller klemmende smerter bag brystbenet kan være tegn på hjertesygdom.
• Smerter, der føles som "hold i siden" eller stikkende, skyldes ofte muskelspændinger eller irritation af nerver mellem ribbenene.
• Udslæt og sviende smerter kan være tegn på helvedesild (herpes zoster).
• Smerter, der forværres ved bevægelse eller bestemte stillinger, kan skyldes problemer i rygsøjlen eller led.
• Langvarige smerter, vægttab eller dårlig almentilstand kan være tegn på mere alvorlige sygdomme som kræft.

Behandling

Behandlingen afhænger af årsagen til smerterne:

• Alvorlige tilstande som hjerteinfarkt, blodprop i lungen eller sammenklappet lunge kræver akut behandling og indlæggelse.
• Ribbensbrud behandles som regel med ro, smertestillende medicin og eventuelt sygemelding. Smerterne kan blive værre efter nogle dage, men går oftest over af sig selv.
• Muskelspændinger og intercostalmyalgi (smerter fra muskler mellem ribbenene) kan lindres med fysioterapi, let træning og smertestillende medicin. Det er vigtigt at vide, at det ikke skyldes hjerte- eller lungesygdom.
• Betændelse i led mellem ribben og brystben (Tietzes syndrom) behandles med smertestillende medicin som for eksempel ibuprofen.
• Problemer i rygsøjlen kan have gavn af fysioterapi, træning eller i nogle tilfælde manipulation.
• Ved mistanke om alvorlig sygdom som kræft eller reumatisk sygdom, vil lægen henvise til yderligere undersøgelser eller specialister.

Hvis du oplever pludselige, stærke brystsmerter, åndenød, besvimelse eller andre alvorlige symptomer, skal du straks søge lægehjælp.