Spiserørsperforation forårsaget af medicinsk behandling

Om

En spiserørspåvirkning (perforation) er et hul eller en rift i spiserøret. Dette er en sjælden tilstand, der oftest opstår som en komplikation efter en gastroskopi (en undersøgelse af spiserøret med et kamera). Risikoen er højere, hvis der bruges et stift instrument under gastroskopien. En spiserørspåvirkning kan også skyldes kraftig opkastning eller et fremmedlegeme i spiserøret.

Symptomer

De mest almindelige symptomer på en spiserørspåvirkning er:

• Stærke smerter i brystet eller øvre mave.
• Vanskeligheder med at synke (dysfagi).
• Smerter ved synkning (odynofagi).
• Opkastninger.
• Kropsfeber.
• Åndenød.
• Subkutant emfysem (luft under huden).

Behandling

Behandlingen af en spiserørspåvirkning afhænger af flere faktorer, herunder hvor alvorlig påvirkningen er, og hvor hurtigt den opdages. Tidlig behandling er afgørende for et godt resultat.

Behandlingen kan omfatte:

• Bredspektret antibiotika for at forebygge infektion.
• En sonde i maven for at dræne væske og forhindre yderligere irritation.
• Intravenøs væskebehandling for at forebygge dehydrering.
• Parenteral ernæring (næring via en vene).
• Smertestillende medicin.
• I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig for at reparere spiserøret. Dette afhænger af sværhedsgraden af påvirkningen og patientens generelle helbred. Nyere undersøgelser viser, at konservativ behandling (uden kirurgi) i mange tilfælde kan være lige så effektiv, eller endda bedre.