Sure opstød hos børn

Om

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) hos børn er en tilstand, hvor mavesyre løber tilbage op i spiserøret. De fleste tilfælde er milde og forsvinder af sig selv. Hos nogle børn kan det dog give generende symptomer. Det er vigtigt at huske, at opstød og gylpen er almindeligt hos spædbørn, og ikke altid tegn på GERD. En diagnose stilles typisk ud fra symptomer og en lægeundersøgelse. Yderligere undersøgelser kan være nødvendige i nogle tilfælde.

Symptomer

Symptomerne på GERD varierer afhængigt af barnets alder:

• Spædbørn: Opkastning, gylpen, kolik-lignende symptomer, spiseproblemer, dårlig trivsel, vejrtrækningsproblemer (fx hvæsen, hoste). I sjældne tilfælde kan der være blod i opkast eller afføring.

• Ældre børn: Halsbrand, opkastning, gylpen, spiseproblemer (fx synkebesvær), brystsmerter, vejrtrækningsproblemer (fx hoste, astma, hæshed), gentagne lungebetændelser.

Behandling

Behandlingen afhænger af barnets alder, symptomernes sværhedsgrad og trivsel.

• Konservative tiltag: For mange børn er der ingen behov for medicin. Råd kan omfatte: hævet hovedgærde, fortykning af mælk, mindre måltider, vægttab (hvis overvægtig), undgåelse af visse fødevarer (fx chokolade, pebermynte, koffein, fedtholdig mad), og undgåelse af tobaksrøg.

• Medicinsk behandling: I nogle tilfælde kan lægen ordinere syre-hæmmende medicin (protonpumpehæmmere eller PPI). Dette er dog ikke altid effektivt hos spædbørn. Andre medicinske muligheder er sjældent nødvendige.

• Kirurgi: Kirurgisk behandling er sjældent nødvendig, men kan overvejes i alvorlige tilfælde eller hvis medicin ikke hjælper. Dette kan omfatte anlæggelse af en gastrostomisonde eller en mere omfattende operation.