Svækkelse af den bageste skinnebensmuskel

Om

Tibialis posterior syndrom er en tilstand, hvor senen bag den indre ankel (tibialis posterior senen) svækkes og kan beskadiges. Dette fører til en gradvis fladfod, hvor fodbuen mister sin støtte. Tilstanden udvikler sig gradvist og kan være smertefuld. Der findes forskellige stadier af sygdommen, fra mild hævelse til en fast, ukorrigerbar fladfod.

Symptomer

Symptomerne varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad:

• Tidlige stadier: Smerter og hævelse bag den indre ankel, langs senen. Smerter kan forværres ved aktivitet.
• Senere stadier: Udvikling af fladfod (pes planus), øget smerte, ustabilitet i foden, halten, begrænset gangdistance og besvær med at gå på ujævnt underlag. Smerter kan også forekomme på ydersiden af foden. I de mest alvorlige tilfælde kan der være begrænset bevægelighed i anklen.

Behandling

Behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad og omfanget af skaderne:

• Konservativ behandling (tidlige stadier): Dette omfatter velstøttende fodtøj med god svangstøtte, smertestillende medicin (NSAID), og tilpasning af aktivitetsniveau. Fysioterapi kan være nyttig. I nogle tilfælde kan specielle indlægssåler (ortoser) være nødvendige.
• Kirurgisk behandling (senere stadier): Hvis konservativ behandling ikke er tilstrækkelig, kan operation være nødvendig for at korrigere foddeformiteten og lindre smerter. Operationen kan involvere reparation af senen, knogleoperationer eller led-stivhedsoperationer. Resultaterne af kirurgi er generelt gode, men rehabiliteringen er langvarig.