Tuberkuløs lymfeknudeinfektion

Om

Tuberkuløs lymfadenitis er en infektion i lymfeknuderne, oftest i halsen, forårsaget af bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det er en form for tuberkulose, men i modsætning til lungetuberkulose, er det sjældent smitsomt. Sygdommen opstår typisk når bakterier spredes fra lungerne til lymfeknuderne via blodbanen eller lymfesystemet. Diagnosen stilles ofte ved at undersøge lymfeknuderne, og bekræftes med mikroskopi, PCR eller dyrkning af bakterier.

Symptomer

Det mest almindelige symptom er en smertefri hævelse af en eller flere lymfeknuder i halsen. Hævelsen kan være gummiagtig i konsistensen. I nogle tilfælde kan lymfeknuderne blive sårede og danne bylder. Ca. halvdelen af de ramte oplever også symptomer som feber, nattesved og vægttab.

Behandling

Behandlingen af tuberkuløs lymfadenitis involverer en kombination af antibiotika, typisk i mindst 6 måneder. I Danmark bruges ofte en kombination af isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og ethambutol i de første to måneder, efterfulgt af isoniazid og rifampicin i yderligere fire måneder. I nogle tilfælde kan der være behov for kortikosteroider, hvis hævelsen forværres under behandlingen (paradox reaktion). Kirurgi er sjældent nødvendigt, men kan være en mulighed hvis medicinsk behandling ikke er effektiv. Det er vigtigt at følge lægens anvisninger nøje og gennemføre hele behandlingsforløbet for at undgå resistensudvikling og sikre helbredelse.